様式第３号（第６条関係）
障害者支援施設等通所者交通費助成却下通知書

　　年　　月　　日
（申請者）
　　　　　　　　　　　　　　様

安芸高田市長　　　　　　　　

　    年    月    日付けの障害者支援施設等通所者交通費助成（変更）申請については、
次の理由により却下したので通知します。

却下の理由

	

（注）１　この処分に不服があるときは、この通知を受けた日の翌日から起算して３か月以内に安芸高
田市長に対し審査請求をすることができます。