様式第2号
　様

平成　年度安芸高田市福祉サービス利用支援補助金交付決定通知書

平成　年　月　日

平成　年　月　日付けで申請のあった平成　年度安芸高田市福祉サービス利用支援補助金については、安芸高田市福祉サービス利用支援補助金交付要綱第3条の規定により、次のとおり交付することに決定したので通知します。

安芸高田市長　　　　　　　

１、補助金の交付の対象となる事業（以下「事業」という。）の内容は、平成　年　月日付けの申請書記載のとおりである。

２、事業に要する経費及び補助金の額は、次のとおりである。ただし、事業の内容が変更された場合において、事業に要する経費又は補助金の額が変更されるときは、別に通知するところによるものとする。

補助金交付申請額	円	
補助金交付決定額	円	

３、この補助金は、要綱第1条に掲げる事項を条件として交付するものである。

４、事業にかかる事業実績報告は、要綱第5条第1項に定めるところにより行わなければならない。また、市長は要綱第5条第2項に定めるところにより実績報告に基づき補助金額を確定するものとする。