様式第8号（第10条関係）
　　年　　月　　日
（意思疎通支援事業申込者氏名）
　　　　　　　　　　　　　　様

意思疎通支援者派遣決定（却下）通知書

安芸高田市長　　

　　年　　月　　日付けで申し込みのあった意思疎通支援者の派遣について，次のとおり決定（却下）したので通知します。
派遣年月日	　年　　月　　日（　　曜日）	
派遣（予定）時間	時　　分から　　時　　分まで（　　時間　　分）	
派遣内容		
派遣場所		
待ち合わせ時間	　　時　　分	待ち合わせ場所		
派遣する支援者の人数	手話通訳者　　　　　　　　人
要約筆記者　　　　　　　　人	
緊急時の連絡先		
備考
（却下の理由）	

	
※	 待ち合わせ時間から３０分を過ぎてもお越しいただけないとき、支援者は帰らせていただく場合がありますのでご承知ください。