様式第３号（第４条関係）（日本工業規格Ａ４　縦型）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　安芸高田市教育委員会教育長　　　　印

安芸高田市給食食物アレルギー対応食（変更・終了）決定通知書

　　　　　年　　月　　日付で申請のあった食物アレルギーによる学校給食での対応について、下記のとおり決定したので通知します。
記

所属名		学年・組		
幼児・児童・生徒氏名		
開始・変更・終了
年月日日	　　年　　月　　日	
対応内容		
	その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）	
資料等の配布		
変更の内容	
	
その他