様式第32号（第37条関係）
催物開催届出書
　　年　　月　　日
安芸高田市消防本部消防長　様

届出者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　　	
防火対象物	所在地		
	名　称		本来の用途		
使用箇所	位　　　　　置	面　　積	客　　席　　の　　構　　造	
		㎡		
	消防用設備等又は特殊
消防用設備等の概要		
使用目的		
使用期間	　年　　月　　日から
　年　　月　　日まで	開催時間	時　　　分から
時　　　分まで	
収容人員	名	避難誘導及び消火活
動に従事できる人員	名	
防火管理者氏名		
その他必要な事項		
※　受　　付　　欄	※　経　　過　　欄	
		
備考　１　法人にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。
２　※印の欄には、記入しないこと。
３　使用する防火対象物の略図を添付すること。
この届出書は，開催する日の３日前までに２通提出してください。