様式第1号(第9条関係)

建設工事請負契約書	印紙	

1　　工事名
　　　(路線河川名等)
2　　工事場所
3　　工期　　　　　　着手　　　令和　　　年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　　　完成　　　令和　　　年　　　月　　　日
4　　工事を施工しない日
　　工事を施工しない時間帯
5　　請負代金額　　　　　￥　　　　　　　　　　　
　　　(うち取引に係る消費税及び地方消費税の額　　　￥　　　　　　　　　　)
6　　契約保証金　　　　　　　　　　　　　　　　　　￥　　　　　　　　　　
7　　解体工事に要する費用等
　　　　(1)　解体工事に要する費用　　　　　　　　　￥　　　　　　　　　　
　　　　(2)　再資源化等に要する費用　　　　　　　　￥　　　　　　　　　　
　　　　(3)　分別解体等の方法

　　　　(4)　再資源化等をする施設の名称及び所在地

8　　建設発生土の搬出先等
9　　特約事項
　　　上記の工事について、発注者と受注者とは、各々の対等な立場における合意に基づいて、別紙の条項によって請負契約を締結し、信義に従って誠実にこれを履行するものとする。
　　　また、受注者が共同企業体を結成している場合には、受注者は、契約書記載の工事を共同連帯して請け負うものとする。
　　　この契約の締結を証するため、契約書2通を作成し、当事者記名・押印の上、各自その1通を所持する。

令和　年　月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
発注者　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

受注者　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

注　5中(　)の部分は、受注者が課税業者の場合に使用する。