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下水道排水設備指定工事店・浄化槽指定工事店届の受付について
安芸高田市が指定する下水道排水設備指定工事店申請と浄化槽指定工事店届について、受付をつぎのとおり行います。
| 1 | 提出期間 | 随時受付 （閉庁日を除く） 8時30分〜17時15分 |
|---|---|---|
| 2 | 提出場所 | 建設部上下水道課 |
| 3 | 提出書類 | 別表の提出書類 〔様式番号をクリックすると様式（Word）をダウンロードできます〕 |
| 4 | その他 | 申請等に関するお問い合わせ先 〒731−0592 安芸高田市吉田町吉田791番地 安芸高田市上下水道課 電話0826−47−1204 |
別表（下水道排水設備指定工事店の場合）
| 番号 | 下水道排水設備指定工事店申請提出書類等 | 様式番号 |
|---|---|---|
| 1 | 下水道排水設備指定工事店指定申請書 | 様式第１号(Word) |
| 2 | 営業所の平面図等 | 様式第１号―２(Word) |
| 3 | 専属責任技術者名簿 | 様式第２号(Word) |
| 4 | 指定工事店規則第3条関係誓約書 | 別記様式１(Word) |
| 5 | 工事の施工に必要な設備等の保有を証する書類 | 別記様式２(Word) |
| 6 | その他添付書類（様式第1号・第1号―2・第2号参照） | ・ |
別表（浄化槽指定工事店届の場合）
| 番号 | 浄化槽指定工事店申請提出書類等 | 様式 |
|---|---|---|
| 1 | 浄化槽指定工事店届 |
浄化槽指定工事店(2023.6.1~2025.5.31) (81.4 KB)
|
| 2 | その他添付書類（浄化槽様式参照） | ・ |
建設部 下水道課
〒731-0592 広島県安芸高田市吉田町吉田791番地TEL 0826-47-1204 FAX 0826-47-1206
広島県水道広域連合企業団安芸高田事務所
〒731-0501 広島県安芸高田市吉田町吉田791番地TEL 0826-47-1203 FAX 0826-47-1214