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入札・契約 各種様式集
入札参加資格及び小規模修繕登録の変更申請に係るもの
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入札・契約に係るもの
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※紙入札に参加される場合は、下記の内容をご確認ください。
【建設工事契約関係】
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様式名 | |
| 1 | 入札書 | |
| 2 | ||
| 3 | 見積書 | |
| 4 | 設計図書に対する質問・回答書 | |
| 5 | 辞退届 | |
| 6 | 建設工事請負契約書 | |
| 7 | 建設工事請負仮契約書 | |
| 8 | ||
| 9 | ||
| 10 | ||
| 11 | 代表者等変更届 | |
| 12 | 現場発生品調書 | |
| 13 | 保証金(保険金)請求書 | |
| 14 | 工事打合せ簿 | |
| 15 | 段階確認書 | |
| 16 | 材料確認書 | |
| 17 | 確認・立会依頼書 | |
| 18 |
※下請がある場合に提出 (令和3年3月1日以前の様式) |
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| 19 |
※下請がある場合に提出 |
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| 20 |
※下請がある場合に提出 (令和3年3月1日以前の様式) |
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| 21 |
※下請がある場合に提出 |
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| 22 | 事故等速報 | |
| 23 | 工事続行不能届 | |
| 24 |
※特約事項 |
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| 25 | 建設業退職金共済制度共済証紙購入状況報告書 | |
| 26 |
※「施工体制台帳」・「市外業者を下請業者とする理由書」等の添付書類に利用 |
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| 27 | 法第12条第1項に基づく書面(広島県の調達情報) | |
| 28 | 法第13条及び省令第4条に基づく書面(広島県の調達情報) | |
| 29 | (工契)27創意工夫・社会性等に関する実施状況.xls |
【建設工事請負契約約款関係】
| 様式名 | 関係条項 | |
|
30 |
請負代金内訳書 | 3 |
| 31 | 当初(変更)工程表 | 3 |
| 32 | 納記 | 4 |
|
33 |
領収証書 | 4 |
| 34 | 払戻請求書 | 4 |
| 35 | 保証書に係る領収書 | 4 |
| 36 | 委任(下請負)承認願 | 6 |
| 37 |
※施工体制台帳の提出を求めているため提出不要 |
7 |
| 38 | 現場代理人及び主任技術者等指名(変更)届 | 10 |
| 39 | 現場代理人兼務申請書 | 10 |
| 40 | 実務経歴書(書式例) | 10 |
| 41 | 誓約書(下請制限) | 10 |
| 42 | 誓約書(配置技術者の兼務) | 10 |
| 43 | 誓約書(配置技術者の専任) | 10 |
|
44 |
誓約書(監理技術者補佐) | 10 |
| 45 | 工事履行報告書 | 11 |
| 46 | 措置請求書 | 12.26 |
| 47 | 措置決定通知書 | 12.26 |
| 48 | 工事材料持出承認願 | 13 |
| 49 | 支給品受領書 | 15 |
| 50 | 貸与品借用(返納)書 | 15 |
| 51 | 貸与品・支給品亡失き損報告書 | 15 |
| 52 | 支給品精算書 | 15 |
|
53 |
確認依頼書 | 18 |
| 54 | 工事内容変更通知書 | 19.20.40 |
| 55 | 工事一時中止通知書 | 20.40 |
| 56 | 工期延長(短縮)申請書 | 21.22 |
| 57 | 変更協議に係る承諾書 | 23.24 |
| 58 | 賃金又は物価変動・工事材料価格の変動・特別の事情の発生に基づく請負代金額の変更について(協議) | 25 |
| 59 | 賃金又は物価変動・工事材料価格の変動・特別の事情の発生に基づく請負代金額の変更請求について | 25 |
| 60 | 天災その他の不可抗力による損害の通知について | 29 |
| 61 | 変更協議に係る承諾書 | 30 |
| 62 | 完成通知書 | 31 |
| 63 | 修補完了通知書 | 31.38 |
| 64 | 引渡書 | 31 |
| 65 | 請求書 | 32.37 |
| 66 | 請求書(前金払有) | 32.34.37 |
| 67 | 請求書(前金払・中間前金払有) | 32.34.37 |
| 68 | 部分使用承諾書 | 33 |
| 69 | 認定請求書・認定調書 | 34 |
| 70 | 請負工事出来形検査要求書 | 37 |
| 71 | 指定部分引渡書 | 38 |
| 72 | 協議に係る承諾書 | 37.38 |
| 73 | 指定部分完成通知書 | 38 |
| 74 | 代理受領承認願 | 39 |
| 75 | 仲裁合意書 | 50 |
【コンサル等業務委託契約関係】
| 様式名 | ||
| 76 | 入札書 | |
| 77 | 見積書 | |
| 78 | 設計図書に対する質問・回答書 | |
| 79 | 辞退届 | |
| 80 | 誓約書(配置管理技術者の兼務) | |
| 81 | 誓約書(配置管理技術者の専任) | |
| 82 | 土木設計業務等委託契約書 | |
| 83 | ||
| 84 | ||
| 85 | ||
| 86 | (業契)11業務打合せ簿.xls | |
| 87 | 打合せ記録簿 | |
| 88 | (業契)13確認 ・ 立会依頼書.xls | |
| 89 | 身分証明書交付願 | |
| 90 | 身分証明書交付願別紙様式 | |
| 91 | 身分証明書交付書 |
【コンサル等業務委託契約約款関係】
| 様式名 | 関係条項 | |
| 92 | 当初(変更)業務工程表 | 3 |
| 93 | 業務の再委託申請書 | 7 |
| 94 | 業務の再委託承認書 | 7 |
| 95 | 権限委任(職務分担)通知書 | 9 |
| 96 | 管理技術者及び照査技術者選任(変更)通知書 | 10.11 |
| 97 | 管理技術者及び照査技術者実務経歴書 | 10.11 |
| 98 | 措置請求書 | 14.26 |
| 99 | 措置決定通知書 | 14 |
| 100 | (業款)9業務履行報告書.xls | 15 |
| 101 | 支給品受領書 | 16 |
|
102 |
貸与品借用(返納)書 | 16 |
| 103 | 貸与品支給品亡失き損報告書 | 16 |
| 104 | 支給品精算書 | 16 |
| 105 | 確認依頼書 | 18 |
| 106 | 確認結果通知書 | 18 |
| 107 | 業務内容変更通知書 | 19 |
| 108 | 業務一時中止通知書 | 20 |
| 109 | 業務一時中止解除通知書 | 20 |
|
110 |
履行期間延長(短縮)申請書 | 22.23 |
| 111 | 履行期間の変更について(協議) | 24 |
| 112 | 業務委託料の変更について(協議) | 25 |
| 113 | 変更協議に係る承諾書 | 24.25 |
|
114 |
天災その他の不可抗力による損害の通知について | 29 |
| 115 | 天災その他の不可抗力による損害の通知について(別紙) | 29 |
| 116 | 損害確認通知書 | 29 |
| 117 | 設計図書の変更について(協議) | 30 |
| 118 | 完了通知書 | 31 |
| 119 | 業務完了検査結果通知書 | 31.37 |
| 120 | 検査調書 | 31.37 |
| 121 | 引渡書 | 31 |
|
122 |
引渡請求書 | 31 |
| 123 | 修補完了通知書 | 31 |
|
124 |
請求書 | 32.34.37 |
|
125 |
部分使用承諾願 | 33 |
|
126 |
部分使用承諾書 | 33 |
| 127 | 指定部分完了通知書 | 37 |
| 128 | 指定部分引渡書 | 37 |
| 129 | 部分引渡承諾願 | 37 |
| 130 | 部分引渡承諾書 | 37 |
| 131 | 引渡部分相当額について(協議) | 37 |
| 132 | 指定部分相当額について(協議) | 37 |
| 133 | 協議に係る承諾書 | 37 |
| 134 | 代理受領承諾願 | 38 |
| 135 | 業務委託契約解除通知書 | 42 |
【物品購入等契約関係】
| 様式名 | ||
| 136 | 入札書 | |
|
137 |
見積書 | |
| 138 | 設計図書に対する質問・回答書 | |
| 139 | 辞退届 | |
| 140 | 三者契約申出書 | |
| 141 | 請書(物品) | |
| 142 | 請書(業務・役務) | |
| 143 | 業務等完了通知書 | |
| 144 | 物品納入完了通知書 |
【事後審査型一般競争入札関係(建設工事)】
| 様式名 | 様式番号 | |
| 145 | 設計図書に対する質問・回答書 | 第2号 |
| 146 | 技術資料・資格要件確認資料 提出書 | 第3号 |
| 147 | 企業の施工実績、技術者の資格・経験工事調書 | 第4号 |
| 148 | 建設工事施工実績証明(願)書 | 第5号 |
| 149 | 不適格理由説明請求書 | 第9号 |
| 150 | 実務経歴書(書式例)※技術者の資格 | |
| 151 | 資格要件確認書類持参提出連絡票 |
【事後審査型一般競争入札関係(物品購入等)】
| 様式名 | 様式番号 | |
| 152 | 入札参加申請書兼入札書 | 第1号 |
| 153 | 委任状 | 第2号 |
| 154 | 仕様適合申請書 | 第3号 |
| 155 | 同等品申請書 | 第4号 |
| 156 | 同等品申請書 | 第5号 |
| 157 | 不適格理由説明請求書 | 第8号 |
| 158 | (参考様式)物品購入等事後審査型一般競争入札に使用する封筒の様式 |
【建設工事における低入札価格調査制度】
| 様式名 | 様式番号 | |
| 159 | 低入札価格調査資料等提出書 | 提出様式1 |
|
160 |
施工体制台帳 | 提出様式2 |
| 161 | 施工体制台帳(下請負人) | 提出様式2 |
| 162 | 工事作業所災害防止協議会兼施工体系図 | 提出様式3 |
| 163 | 配置予定技術者等名簿 | 提出様式4 |
| 164 | 誓約書(主任技術者(監理技術者)) | 提出様式5 |
| 165 | 誓約書(現場代理人) | 提出様式6 |
| 166 | 下請負契約の変更に関する理由書 | 施工中様式1 |
| 167 | 低入札価格調査制度調査対象工事に係る工事完成後調査(表紙) | 完成後様式1 |
| 168 | 提出資料一覧表 | 完成後様式2 |
| 169 | 提出資料チェックリスト | 完成後様式3 |
| 170 | 工事費内訳調査票 | 完成後様式4 |
| 171 | 施工体系図 | 完成後様式5 |
|
172 |
完成後比較表・支払関係資料整理表 | 参考様式1.2 |
| 173 | 苦情申立書 | 別紙様式2 |
【特定建設工事共同企業体の資格審査関係】
| 様式名 | 様式番号 | |
| 174 | 特定建設工事共同企業体入札参加資格審査申請書 |
第3号 |
| 175 | 特定建設工事共同企業体協定書(甲) | 第4号 |
|
176 |
特定建設工事共同企業体協定書(乙) | 第5号 |
| 177 | 委任状(権限を支店長等に委任する場合に添付) | 第6号 |
| 178 | 委任状 | 第7号 |
| 179 | 使用印鑑届 | 第8号 |
| 180 | 共同企業体編成表 | 第10号 |
| 181 | 技術者等の名簿 | 第11号 |
【週休二日工事関係】
| 様式名 | 様式番号 | |
| 182 | 休日取得計画表(土木) | 別記様式 |
【工事着手日選択型契約方式】
| 様式名 | 様式番号 | |
| 183 | 工事着手日通知書 |
別記様式 |
【修繕・業務等(事務の簡素化による様式)】
| 様式名 | 様式番号 | |
|
184 |
修繕・業務等請書 | 別記様式-3 |
| 185 | 修繕・業務等変更請書 | 別記様式-4 |
| 186 | 物品購入請書 |
別記様式-5 |
| 187 | 物品購入変更請書 | 別記様式-6 |
| 188 | 修繕・業務等完了届 | 別記様式-7 |
| 189 | 物品購入完了届 | 別記様式-8 |
| 190 | 修繕・業務等請求書 | 別記様式-11 |
| 191 | 物品購入請求書 | 別記様式-12 |
【その他】
| 項目 | 様式名 | 様式番号 | |
|
委任状 |
192 | 委任状 | |
| 苦情申立て | 193 | 苦情申立書 | 第1号 |
| 194 | 苦情申立回答書 | 第2号 | |
| 195 | 却下通知書 | 第3号 | |
| 196 | 再苦情申立書 | 第4号 | |
| 現場代理人の常駐義務緩和 | 197 | 現場代理人兼務申請書 | 第1号 |
| 198 | 現場代理人兼務承認書 | 第2号 | |
| 199 | 現場代理人兼務非承認書 | 第3号 | |
| 200 | 現場代理人兼務承認取消書 | 第4号 | |
| 電子入札 | 201 | 書面参加申請書 | 第1号 |
(その他関係機関書類)
| 項目 | 様式名 | ||
|
可愛川漁業協同組合関係 |
202 | 工事完了届 |
お問い合わせ
企画部 財政課
窓口:安芸高田市役所 本庁第2庁舎 2階( 庁舎案内 )
FAX0826-42-4376