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入札・契約 各種様式集

○各種様式

 

□平成29・30年度入札参加資格の変更申請に係るもの

 ※下記をクリックして詳細をご覧ください。

   平成29・30年度入札参加資格の変更申請のご案内


□入札・契約に係るもの

 

項 目 様 式 名
 建設工事
 契約関係
入札書.doc

工事費内訳書(様式1~様式3).xlsx

工事費内訳書(様式1~様式3)※記入例.pdf

見積書.doc
設計図書に対する質問・回答書.doc
辞退届.doc
建設工事請負契約書.xls
建設工事請負仮契約書.xls
建設工事変更請負契約書.xls
建設工事変更請負仮契約書.xls
主要資材購入先名簿.doc
代表者等変更届.doc
現場発生品調書.doc
保証金(保険金)請求書.doc
工事打合せ簿.doc
段階確認書.xls
材料確認書.xls
立会書.xls
施工体制台帳(再下請通知書を含む).xls
施工体制台帳(技術者台帳).xls
工事作業所災害防止協議会兼施工体系図.xls
役割分担表.xls
事故等速報.xls
工事続行不能届.doc
市外業者を下請業者とする理由書.doc
建設業退職金共済制度共済証紙購入状況報告書.doc

 

 

項 目 様 式 名 関係条項
建設工事請
契約約款関係
請負代金内訳書(第3条関係).doc 3
当初(変更)工程表(第3条関係).doc 3
納記(第4条関係).doc 4
領収証書(第4条関係).doc 4
払戻請求書(第4条関係).doc 4
保証書に係る領収書(第4条関係).doc 4
委任(下請負)承認願(第6条関係).doc 6
下請負人名簿(第7条関係).doc 7
実務経歴書(例)(第7条関係).doc 7
10 市外業者を下請業者とする理由書(第7条関係).doc 7
11 現場代理人及び主任技術者等指名(変更)届(第10条関係).doc 10
12 現場代理人兼務申請書(第10条関係).doc 10
13 実務経歴書(例)(第10条関係) .doc 10
14 誓約書(下請制限)(第10条関係).doc 10
15 誓約書(配置技術者の兼務)(第10条関係).doc 10
16 誓約書(配置技術者の専任)(第10条関係).doc 10
17 工事履行報告書(第11条関係).xls 11
18 措置請求書(第12・26条関係).doc 12.26
19 措置決定通知書(第12・26条関係).doc 12.26
20 工事材料持出承認願(第13条関係).doc 13
21 支給品受領書(第15条関係).doc 15
22 貸与品借用(返納)書(第15条関係).doc 15
23 貸与品・支給品亡失き損報告書(第15条関係).doc 15
24 支給品精算書(第15条関係).doc 15
25 確認依頼書(第18条関係).doc 18
26 工事内容変更通知書(第19・20・40条関係).xls 19.20.40
27 工事一時中止通知書(第20・40条関係).xls 20.40
28 工期延長(短縮)申請書(第21・22条関係).doc 21.22
29 変更協議に係る承諾書(第23・24条関係).xls 23.24
30 賃金又は物価変動・工事材料価格の変動・特別の事情の発生に基づく請負代金額の変更について(協議)(第25条関係).doc 25
31 賃金又は物価変動・工事材料価格の変動・特別の事情の発生に基づく請負代金額の変更請求について(第25条関係).doc 25
32 天災その他の不可抗力による損害の通知について(第29条関係).doc 29
33 変更協議に係る承諾書(第30条関係).xls 30
34 完成通知書(第31条関係).doc 31
35 修補完了通知書(第31・38条関係).doc 31.38
36 引渡書(第31条関係).doc 31
37 請求書(第32・37条関係).doc 32.37
38 請求書(第32・34・37条関係).doc 32.34.37
39 請求書(中間前払金)(第32・34・37条関係).doc 32.34.37
40 部分使用承諾書(第33条関係).doc 33
41 認定請求書・認定調書(第34条関係).xls 34
42 請負工事出来形検査要求書(第37条関係).doc 37
43 指定部分引渡書(第38条関係).doc 38
44 協議に係る承諾書(第37・38条関係).xls 37.38
45 指定部分完成通知書(第38条関係).doc 38
46 代理受領承認願(第39条関係).doc 39
47 仲裁合意書(第50条関係).doc 50

 

 

項 目 様 式 名
業務委託
契約関係
入札書.doc
設計図書に対する質問・回答書.doc
辞退届.doc
誓約書(配置管理技術者の兼務).doc
誓約書(配置管理技術者の専任).doc
土木設計業務等委託契約書.xls
土木設計業務等委託変更契約書.xls
代表者等変更通知書.doc
名義変更調書.doc
業務打合せ簿.doc
打合せ記録簿.xls
身分証明書交付願.xls
身分証明書交付願別紙様式.xls
身分証明書交付書.xls

 

 

項 目 様 式 名 関係条項
業務委託
契約約款関係
当初(変更)業務工程表(第3条関係).xls 3
業務の再委託申請書(第7条関係).doc 7
業務の再委託承認書(第7条関係).doc 7
権限委任(職務分担)通知書(第9条関係).xls 9
管理技術者及び照査技術者選任(変更)通知書(第10・11条関係).xls 10.11
管理技術者及び照査技術者 実務経歴書(第10・11条関係).xls 10.11
措置請求書(第14・26条関係).doc 14.26
措置決定通知書(第14条関係).doc 14
業務履行報告書(第15条関係).xls 15
10 支給品受領書(第16条関係).doc 16
11 貸与品借用(返納)書(第16条関係).doc 16
12 貸与品支給品亡失き損報告書(第16条関係).doc 16
13 支給品精算書(第16条関係).doc 16
14 確認依頼書(第18条関係).doc 18
15 確認結果通知書(第18条関係).doc 18
16 業務内容変更通知書(第19条関係).xls 19
17 業務一時中止通知書(第20条関係).xls 20
18 業務一時中止解除通知書(第20条関係).xls 20
19 履行期間延長(短縮)申請書(第22・23条関係).doc 22.23
20 履行期間の変更について(協議)(第24条関係).xls 24
21 業務委託料の変更について(協議)(第25条関係).xls 25
22 変更協議に係る承諾書(第24・25条関係).xls 24.25
23 天災その他の不可抗力による損害の通知について(第29条関係).doc 29
24 天災その他の不可抗力による損害の通知について(別紙)(第29条関係).xls 29
25 損害確認通知書(第29条関係).doc 29
26 設計図書の変更について(協議)(第30条関係).xls 30
27 委託業務完了通知書(第31条関係).doc 31
28 業務完了検査結果通知書(第31・37条関係).xls 31.37
29 検査調書(第31・37条関係).xls 31.37
30 引渡書(第31条関係).doc 31
31 引渡請求書(第31条関係).doc 31
32 修補完了通知書(第31条関係).doc 31
33 請求書(第32・34・37条関係).doc 32.34.37
34 部分使用承諾願(第33条関係).doc 33
35 部分使用承諾書(第33条関係).doc 33
36 指定部分完了通知書(第37条関係).doc 37
37 指定部分引渡書(第37条関係).doc 37
38 部分引渡承諾願(第37条関係).doc 37
39 部分引渡承諾書(第37条関係).doc 37
40 引渡部分相当額について(協議)(第37条関係).xls 37
41 指定部分相当額について(協議)(第37条関係).xls 37
42 協議に係る承諾書(第37条関係).xls 37
43 代理受領承諾願(第38条関係).doc 38
44 業務委託契約解除通知書(第42条関係).doc 42

 

 

項 目 様 式 名
物品購入等
契約関係
入札書(Word)
設計図書に対する質問・回答書(Word)
辞退届(Word)

 

 

項 目 様 式 名
事後審査型
一般競争入札
設計図書に対する質問・回答書 別記様式第2号
技術資料・資格要件確認資料 提出書 別記様式第3号
企業の施工実績、技術者の資格・経験工事調書 別記様式第4号
建設工事施工実績証明(願)書 別記様式第5号
不適格理由説明請求書 別記様式第9号
資格要件確認書類持参提出連絡票
配置予定
技術者
配置予定技術者届(専任配置を必要とする場合)(Word) 様式第1号の3
苦情申立て 苦情申立書(Word) 様式第1号
苦情申立回答書(Word) 様式第2号
却下通知書(Word) 様式第3号
再苦情申立書(Word) 様式第4号
現場代理人の
常駐義務緩和
現場代理人兼務申請書(Word) 様式第1号
現場代理人兼務承認書(Word) 様式第2号
現場代理人兼務非承認書(Word) 様式第3号
現場代理人兼務承認取消書(Word) 様式第4号
電子入札 書面参加申請書(Word) 様式第1号

 

 

項 目 様 式 名
建設工事における低入札価格調査制度 低入札価格調査資料等提出書 提出様式1
施工体制台帳.xlsx 提出様式2
施工体制台帳(下請負人).xlsx 提出様式2
工事作業所災害防止協議会兼施工体系図.xlsx 提出様式3
配置予定技術者等名簿.docx 提出様式4
誓約書(主任技術者(監理技術者)).doc 提出様式5
誓約書(現場代理人).doc 提出様式6
下請負契約の変更に関する理由書.docx 施工中様式1
低入札価格調査制度調査対象工事に係る工事完成後調査(表紙).xlsx 完成後様式1
提出資料一覧表.xlsx 完成後様式2
提出資料チェックリスト.xlsx 完成後様式3
工事費内訳調査票.xlsx 完成後様式4
施工体系図.xlsx 完成後様式5
苦情申立書.docx 別紙様式2

 


建設部 管理課
〒731-0592 広島県安芸高田市吉田町吉田791番地
TEL 0826-47-1201 FAX 0826-47-1206

アクセス数:57852

安芸高田市役所
所在地:〒731-0592 広島県安芸高田市吉田町吉田791番地 [地図] 電話:0826-42-2111(代) FAX:0826-42-4376
開庁時間:月曜日~金曜日 午前8時30分~午後5時15分(祝日、12月29日~1月3日を除く)